간생검 Liver biopsy 방법, 간호

안녕하세요
간 생검에 대해 공부해보아요~!

 

1. 간생검이란? Liver biopsy
간의 병리적 상태를 알 수 있는 진단적 검사로 간경변, 간염, 육아종,  종양 등을 진단하기 위해 시행하는 검사이다.
 
2. 간 생검 검사 전 준비
1) 자정부터 금식한다.
2) 시술 전 안정제와 진통제를 맞는다.
 
3. 간 생검 방법
1) 시술 부위에 소독을 하고 국소 마취제로 마취를 한다.

2) 생검 바늘을 간에 삽입할 때에는 숨을 내쉬고 1-2초간 숨을 멈춘다. 횡격막이 올라가 기흉이 생길 가능성이 감소한다.

3) 주사기로 천자 후 주사기에 붙어 있는 바늘을 통해 흡입하여 간조직을 떼어낸다.
 
4. 간 생검 후 주의사항
1) 시술 후 안내받은 시간 동안 금식한다.(4-6시간)

2) 3시간 동안 모래 주머니를 시술 부위에 대고 오르쪽 측위나 똑바로 누운 자세를 유지한다. 2개 이상의 조직을 떼어낸 경우 더 오랜 침상안정이 필요하다.

3) 시술 당일은 침상안정을 유지하고, 심한 통증이나 다른 합병증이 없으면 다음날부커 일상 활동이 가능하다.

4) 최소 24시간 동안은 5kg 이상의 물건을 들거나 과격한 신체활동을 하지 않는다.

5) 다음날 시술 부위 소독을 한다.


 
5. 간 생검 합병증
1) 출혈
간은 혈관이 많이 분포한 장기이므로 시술 후 출혈이 있을 수 있다.

2) 복막염
침습적인 시술이므로 감염에 의한 복막염이 있을 수 있다.

3) 기흉
 
6. 간 생검 간호중재
1) 처방하에 Vit.K 투약

2) 생검 후 활력징후 측정

3) 시술 후 우측위를 취하게 하여 압박을 가함으로써 출혈의 위험을 감소시킨다.

4) 출혈을 암시하는 빈맥, 혈압하강을 주의 깊게 사정한다.




<참고하면 좋을 영상>

https://youtu.be/Gic7kQ63Lc0